港大首次确认：有康复者二次感染新冠病毒

新冠肺炎（COVID-19）康复患者的免疫力持久问题一直以来都是人们密切关注的话题。康复者是否会再次感染？人体免疫力能够提供多久保护？这些问题的解决对于疫情防控至关重要。

8月24日，香港大学的研究人员在新闻发布会上通过揭示一位患者在不到五个月的时间里两次感染病毒且两次感染的新冠毒株存在显著差异的事实，首次证实COVID-19患者康复后能够再次被感染。相关报告已于8月24日被《Clinical Infectious Diseases》接受。
报告指出，这名33岁的男性患者于今年3月首次感染新冠病毒，并出现发烧、咳嗽等典型症状。3月26日，该患者经过核酸检测确认受到病毒感染，并于4月14日基于两次核酸检测阴性结果确认康复出院。然而，8月初该患者经英国到西班牙旅行，回到香港后再度被确诊感染。

研究人员于是对这名患者两次感染的病毒毒株进行了基因测序，结果发现，两次感染的病毒基因组属于不同的谱系，共有24个核苷酸不同，在包括刺突蛋白、核蛋白等9个蛋白上发现了氨基酸存在差异。另外，该患者返回香港第二次确诊感染病毒并入院时，体内已经检测不出抗体。这些信息说明，这名患者并非“复阳”，而且康复后再次受到病毒感染。这也是全球首例康复后二度感染的患者。

研究人员还指出，此前已有证据表明，COVID-19患者体内的抗体水平会在其感染数个月后下降。

香港大学微生物学系临床副教授杜启泓认为，此次出现的二次感染病例，说明确诊新冠肺炎即使康复后，可能也并非“一世免疫”，新冠病毒或许会像流感病毒等一样，长期在人群中存在。

实际上，今年4月，哈佛大学的研究人员发布在《Science》的一篇研究报告就根据病毒、环境和免疫因素等综合指标预测出未来5年内新冠病毒的传播情况。该研究指出，如果人体对新冠病毒的免疫力持续两年且疫苗有效，那么疫情还是会在2024年卷土重来。此次首例二度感染患者的发现似乎表明，人们可能会长期处于COVID-19的阴影之下。
 
不过，世界卫生组织病毒专家Maria Van Kerkhove认为，不能仅根据一例病例得出结论，需要从群体角度看该病例。人们不需要感到害怕。一方面，只有这一例，另一方面，这例病例第二次感染的临床症状轻微，提示其之前的免疫应答起到了作用。








参考资料：

[1] First Documented Coronavirus Reinfection Reported in Hong Kong

[2] 首次确认！康复者可再次感染新冠病毒，免疫力还能提供保护吗？

[3] Projecting the transmission dynamics of SARS-CoV-2 through the postpandemic period



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